بیماری های تشخیص داده شده به عنوان توده لگنی سنین باروری شامل موارد زیر می باشند :
- کیست اوراکوس
- آنته فلکشن یا رتروفلکشن شدید رحم
- بارداری داخل رحمی – لوله ای – شکمی
- توده های تخمدان یا آدنکس ها : کیست های فانکشنال – توده های التهابی
- روده و امنتوم چسبیده به هم
- کیست صفاقی
- مدفوع در سیگموئید
- تومورهای نئوپلاستیک
- کیست های پاراتیوبال یا پارااوارین
- میوم های داخل رباطی
موارد با شیوع کمتر که باید رد شوند عبارتند از :
کلیه لگنی – کارسینوم کولون – کارسینوم رکتوم – کارسینوم آپاندیس – کارسینوم لوله فالوپ – تومورهای رتروپریتونئال – سارکوم ها یا سایر تورموهای بدخیم رحمی .
تشخیص
بیماری های غیر تخمدانی یا غیر ژنیتولوژیک ممکن است با توده تخمدانی یا رحمی اشتباه شوند . توده های خوش خیم نظیر کیست های فانکشنال تخمدان یا لیومیوم های رحمی بدون علامت اغلب نیازی به جراحی ندارند .سن – عامل نعیین کننده مهمی برای احتمال بدخیمی است . تنها در 10 درصد زنان زیر 30 سال تحت لاپاراتومی بدخیمی یافت شده است و اکثر تومورها دارای پتانسیل بدخیمی پایینی می باشند .شایع ترین تومورهای یافت شده در حین لاپاراتومی عبارتند از : تراتوم کیستیک رسیده یا درموئید .
توده های لگنی در سنین باروری می تواند تاثیراتی بر روی باردار زنان بگذارد به همین خاطر می بایستی حتما آن ها درمان شوند . دکتر سیما مظفر جلالی متخصص زنان برای درمان توده های لگنی راه کارهایی را در اختیارتان می گذارد و می تواند به خوبی فر د را درمان کند .
توده تخمدان
توده های خوش خیم شایع ترین توده های تخمدانی در سنین باروری هستند . توده های تخمدانی ممکن است فانکشنال یا نئوپلاستیک بوده و تومورهای نئوپلاستیک نیز ممکن است خوش خیم یا بدخیم باشند .توده های فانکشنال تخمدان شامل کیست های فولیکور و جشم زرد هستند .حدود دو سوم تومورهای تخمدانی در سنین باروری ایجاد می شوند . 80 الی 85 درصد تومورهای تخمدانی خوش خیم بوده و دو سوم آن ها در زنان 20 الی 24 سال بروز می نمایند . احتمال بدخیم بودن یک تومور اولیه تخمدانی در یک زن زیر 45 سال کمتر از 1 به 15 است .
شایع ترین نشانه های تومورهای تخمدانی عبارتند از : اتساع شکم – درد یا ناراحتی شکمی – احساس فشار در پایین شکم و شکایات ادراری و گوارشی و در صورت فعال بودن تومور از نظر هورمونی – علایم عدم تعادل هورمونی مانند خونریزی واژینال مرتبط با تولید استروژن . تورشن آدنکس – پارگی کیست یا خونریزی به داخل کیست ممکن است با درد حاد همراه باشد .
