جراحی سرطان تخمدان

جراحی سرطان تخمدان

جراحی سرطان  تخمدان

مرحله بندی کامل جراحی سرطان تخمدان حایز اهمیت بسیار است زیرا درمان بعدی با توجه به مرحله ی بیماری صورت می گیرد .

نکته : در صورت وجود افیوژن پلورال جهت قرار گیری در مرحله IV باید تست سیتولوژیک مثبت باشد .

نکته : درگیری پارانشیم کبد معادل مرحله IV  است .

درمان

درمان تومورهای حد واسط تخمدان رزکسیون جراحی تومور اولیه است .

درمان اصلی و اولیه در مرحله I کارسینوم اپی تلیال تخمدان جراحی است که شامل هیسترکتومی شکمی توتال – سالپنگواووفورکتومی دو طرفه و سپس مرحله بندی جراحی می باشد .

در مرحله I  کم خطر در صورت تمایل به بارداری آینده رحم و تخمدان طرف مقابل حفظ شود .

در مرحله I  پر خطر بعد از جراحی سرطان تخمدان و مرحله بندی از طریق لاپاراتومی درمان کمکی هم اندیکاسیون دارد.

متغیر های پروگنوستیک پر خطر در مراحل اولیه سرطان تخمدان عبارتند از

درجه بالای تومور – وجود نوع هیستولوژیک سلول روشن – رشد تومور به خارج کپسول – وجود زواید سطحی – وجود آسیت – وجود سلول های بدخیم در مایع صفاق – پاره شدن تومور قبل از جراحی – وجود چسبندگی متراکم – تومور آنوپلوئید .

در مرحله پیشرفته بیماری بعد از جراحی سرطان تخمدان  – شیمی درمانی ترکیبی برای چند سیکل اندیکاسیون دارد .

شیمی درمانی

در بیماران کم خطر مبتلا به مرحله I کارسینوم اپی تلیال تخمدان استفاده از شیمی درمانی کمکی باعث افزایش میزان بقا نشده و انجام آن توصیه نمی شود .

در بیماران پر خطر مبتلا به مرحله I  سرطان ، استفاده از شیمی درمانی کمکی اندیکاسیون دارد .

در بیماران فاقد مرحله بندی بهینه شیمی درمانی بر پایه پلاتینیوم توصیه می شود . احتمالا بیماران فقط در صورتی از این درمان سود می برند که احتمال ابتلا به انتشار میکروسکوپی مخفی بیشتر باشد .

در مرحله پیشرفته سرطان شیمی درمانی سیستمیک چند دارویی توصیه می شود .

پا بر جا بودن بیماری در هنگام لاپاراتومی مجدد نیازمند تغییر در نوع داروی شیمی درمانی است و پلاتینیوم داروی پایه است .

برخی از خدمات دکتر سیما مظفر جلالی جراح و متخصص زنان

لابیاپلاستی

جراحی زیبایی واژن

تنگ کردن واژن

سفید کردن واژن

راه های ارتباطی

۰۲۱۸۸۲۶۳۹۵۳-۸۸۲۶۳۴۲۸

پیج اینستاگرام

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم

با تشکر مدیریت سایت دکتر سیما مظفر جلالی